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日前參觀一個關於香港的畫展,發現一般市民認為穿起白袍戴上聽筒就代表醫生,戴上「十字」帽手拿針筒就是護士,多年沒有改變。其實市民是否知道護士的工作?

筆者從事護理專業40多年,打從第一天踏進病房就已經發覺護士在房中擔當大總管角色。護士每日進行護理醫療程序,為醫生巡房提供病人病情進展,傷口(如有)情況、藥物反應、活動能力、胃口如何等等……還要兼顧病房行政工作,雖然有其他部門幫忙,仍要親自監控。

工作範圍涉及多個範疇,打針、派藥恐怕只是其中一小部分。

多年的臨床經驗,想分享給讀者知道護士在整個醫療系統的角色及責任,尤其在臨床觀察、評估及報告方面。很多專業都會有其評估工作,如醫生、物理治療、職業治療、營養師……都會向病人提供其範疇評估然後決定日後治療方向及方法。但我相信大家都會認同在醫療系統中,護士是每日接觸病人時間最長的專業人士。想指出護士在接觸病人過程中不單是執行醫療程序,更有其他重要功能,如向病人解釋情況、藥物及其他治療的可能反應、安排病人接受治療、提供溝通平台令病人在療程中明白情況及感覺安心。上述行為並非口講就做到,而是用非常專業的行為,其中包括觀察、評估及跟進,從而了解病人心理、生理情況,作出專業判斷、記錄及適切滙報。

這些日常觀察、評估及記錄的資料,大大幫助醫生及其他專業隊伍檢討及更新其醫療計劃。

我強調現時推行基層醫療服務,市民健康要適切及持續受評估是必須的,護士憑着其豐富專業訓練及臨床經驗,在評估及分流環節上起積極作用。他們聯同其他專業醫療隊伍結成一個全面醫療服務網絡,為社區公私營合作計劃提供專業意見,鞏固未來基層醫療服務發展。

作者為香港護理專科學院院士

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